電子胃鏡的功能及養(yǎng)護(hù)
電子胃鏡是一種可插入人體胃腔內(nèi)對胃腸疾病進(jìn)行直接觀察、診斷、治療的醫(yī)用電子光學(xué)儀器。
消化內(nèi)鏡發(fā)展經(jīng)歷了4個時期:
硬式內(nèi)鏡
1826年,法國泌尿科醫(yī)生皮埃爾·塞加拉斯( Pierre Segalas)研制成功膀胱鏡與食管鏡。
1868年,德國醫(yī)生阿道夫·庫斯莫爾( Adolph Kussmaul)制成第一臺食管胃鏡。
半曲式胃鏡
1950年,日本醫(yī)生宇治達(dá)郎成功發(fā)明軟式胃鏡的雛形——胃內(nèi)照相機(jī)。
纖維內(nèi)鏡
電子內(nèi)鏡
2000年,以色列開發(fā)出第一臺將圖像連續(xù)發(fā)射至體外的醫(yī)學(xué)照相機(jī),外形酷似藥品膠囊,故俗稱膠囊內(nèi)鏡。此類內(nèi)鏡從外形到操作方式與上述幾類內(nèi)鏡完全不同,可自動記錄、隨胃腸蠕動排出體外,無需醫(yī)生操作,患者痛苦小,尤其是可發(fā)現(xiàn)目前為消化道盲區(qū)的小腸病變,為內(nèi)鏡檢查開辟了一個新途徑。
中國發(fā)展
20世紀(jì)70年代初中國開始引進(jìn)纖維內(nèi)鏡,使胃鏡、結(jié)腸鏡、經(jīng)內(nèi)鏡逆行性膽胰管造影( endoscopic ret-rograde cholangio-pancreatography,ERCP)等檢查逐步開展。
20世紀(jì)80年代起發(fā)展迅速,電子胃鏡、ERCP檢查、內(nèi)鏡下介入治療基本與國際接軌,至90年代內(nèi)鏡檢查已普及到全國基層醫(yī)院。
中國自1966年開始研制纖維內(nèi)鏡,1973年上海醫(yī)用光學(xué)儀器廠生產(chǎn)了第一臺XW-I型纖維胃鏡,實現(xiàn)了纖維內(nèi)鏡的國產(chǎn)化。
電子胃鏡與周邊設(shè)備連接后,利用電視信息中心裝備的光源所發(fā)出的光,經(jīng)內(nèi)鏡內(nèi)的導(dǎo)光纖維將光導(dǎo)入受檢體腔內(nèi),鏡身前端裝備的微型圖像傳感器(CCD)接受到體腔內(nèi)粘膜面反射來的光,將這些發(fā)射來的光轉(zhuǎn)換成電信號,再通過導(dǎo)線將信號輸送到電視信息中心,再經(jīng)過電視信息中心將這些電信號經(jīng)過貯存和處理,最后傳輸?shù)诫娨暠O(jiān)視器中,并在屏幕上顯示出受檢臟器的彩色粘膜圖像。高像素CCD的采用使電子胃鏡畫面更加完美清晰,并可以及時發(fā)現(xiàn)和治療原來難以發(fā)現(xiàn)和確診的早期微小病變。
術(shù)前護(hù)理
因此,在檢查前必須做好解釋工作,向他們介紹電子胃鏡檢查的重要性及優(yōu)點,胃鏡檢查可以直接觀察胃腸內(nèi)的異常變化,精確測定病灶的大小、深度,并可鉗取活組織做病理學(xué)檢查。電子胃鏡使用安全、方便、圖像更清晰,確診率高,具有其他檢查所無法替代的直接效果。同時,還應(yīng)講清檢查的目的、術(shù)中配合方法和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,耐心解答疑問,消除顧慮,以確保檢查成功。對于受檢者,根據(jù)不同年齡、不同職業(yè)、不同文化采取針對性的心理護(hù)理。
術(shù)前準(zhǔn)備
術(shù)中護(hù)理
術(shù)后護(hù)理
END
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